【耳鼻喉医话】耳鼻咽喉是人体第一道防线，头颈区域更布满关键的“生命开关”！本专栏融合中西医智慧，解码耳病背后的预警信号，剖析鼻咽喉炎症反复之谜，揭开颈部肿块的诊疗密码。
今年的三伏天持续时间比较短，前两天已经正式出伏，宣告着三伏天的结束。而出伏到秋分这段时间气温忽冷忽热、昼夜温差变大，尤其对于鼻炎朋友来说，这段时间的气候变化很可能会成为诱发鼻炎的因素，此时一定要做好防病养病的准备。
一
出伏后天气转冷降雨多
要及时祛寒湿
从出伏到秋分，是由夏入秋、由热转冷的关键时期，这段时间，很多朋友会出现鼻塞、流清水涕、鼻痒、发热、咳嗽等上呼吸道感染的表现。这主要是由于2个原因导致的：
1.忽冷忽热、昼夜温差大
出伏后日照时间会逐渐变短，早晨和夜间气温会下降，但夏季的暑热仍未褪去，温差变大。剧烈的气温变化会使我们的免疫力受影响、外邪更易侵袭人体。
长期有鼻炎发作的朋友肺卫不固，鼻黏膜受损，鼻腔会比一般人更敏感，更容易感受到温度的剧烈变化、感受寒邪，因此更容易出现感冒鼻炎发作的情况。
2.寒湿内蕴，损伤阳气
虽然三伏天已经结束，但夏秋仍是台风的高发季，台风天前后都会有大量的降水，如果不慎淋雨受寒了，湿邪入侵人体，就会引起感冒。
今年的三伏降雨比往年更多，积聚在体内的湿气也会更多。而为了避暑，我们会经常吹空调、喝冷饮、吃冷食，这样的行为会损伤我们脾胃的阳气，还会使得寒邪入里，与湿邪结合，就成为了寒湿。
寒邪湿邪皆为阴邪，易伤脾阳，如果我们的脾胃欠运，不能正常运化水液，水湿会上犯于鼻，这些湿气停留在我们的鼻窍里，或是凝聚成痰湿，鼻炎、鼻窦炎就会发作起来。
二
自测体内寒气湿重
这6大信号，你中了几个？
想要判断自己体内是否有寒湿过重的问题，可以通过以下6个日常表现进行自测。如果你符合其中3条或更多，就需要警惕体内寒湿的可能：
1.慢性鼻炎、爱打喷嚏，流清鼻涕，特别是下雨天、早上起来、进入空调房时最严重；
2.脸色发白、发青、发暗；
3.手脚冰凉，平时不爱出汗，流汗后皮肤发冷，或出汗也是凉凉的；
4.容易腹痛、腹泻，消化功能差，大便清稀、不成型、粘厕所；
5.畏寒怕冷、平时容易颈肩酸痛、腰酸背痛；
6.精神总是不好，人懒懒的，不喜欢说话，也不喜欢运动。
如果我们没有及时拔除体内的寒湿，随着秋季的到来，气候逐渐转冷，像是感冒、咳嗽、鼻炎等“冬病”就会发作或加重。因此，近期我们一定要注意固护阳气、散寒祛湿，让鼻炎少发作、不发作。
三
处暑祛寒湿，做好3件事
1.注意饮食，固护阳气
虽然三伏已经结束，但夏末秋初气候依然炎热，要注意不能为了解暑而贪凉饮冷，损伤脾胃。可以适当吃一些清淡、温软、好消化的粥粉汤面。如果体内寒湿较重，也可以适当用一些散寒化湿的食疗进行调理。
生姜紫苏陈皮茶
功效：祛风散寒、解表祛湿。
材料：鲜紫苏叶10克、陈皮6克、生姜3~5片，红糖适量。
做法：生姜去皮切块，所有材料洗净后加水煮开，调入红糖后温服。
服法：日常保健一周1次，感冒或风寒鼻炎急性发作、寒湿重者可连用2~3天。
适宜：风寒、寒湿感冒或鼻炎患者可用，3岁以上孩子可用，蚕豆病可用。
五指毛桃排骨汤
功效：健脾补肺，行气利湿。
材料：五指毛桃100克、排骨一条、姜两片（1人量）。
做法：五指毛桃洗净，放水里泡15分钟。排骨洗干净焯水。所有材料放入汤煲，先用大火烧开，再用小火煲两小时，放盐调味，食骨喝汤。
服法：一周1~2次。
适宜：过敏性鼻炎、鼻窦炎缓解期，脾虚湿气重者可用。
儿童用法：3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用。蚕豆病可用。
2.温阳散寒，外治祛湿
出伏后晚上温度较低，我们可以把凉席收起来、空调关掉，及时增添衣服保暖。晚上就寝要关好门窗，腹部盖薄被，防止秋风流通，使脾胃受凉。天气晴朗时，也要及时开窗通风，多呼吸新鲜空气。
如果体内寒湿较重，我们也可以借助一些外治法来调理。
艾灸
艾灸可以起到提振阳气、祛邪散寒的效果，而且操作简单、成本低廉，效果显著，因此也属于调理鼻炎的常用方法之一。
重点艾灸穴位为：肺俞、大椎、上星、风池、印堂、合谷、迎香、足三里，艾灸时火头要距离皮肤3厘米左右，以使皮肤有温热感但无灼痛感为宜。移动时速度不可过快，移动范围维持在3厘米左右，每穴灸10-15分钟即可。如果不了解如何操作，或是无法耐受艾灸气味的朋友，也可以考虑用艾灸盒或者无烟艾灸贴代替。
泡脚
泡脚可以疏通我们的经络，加快全身的气血循环，因此泡脚时如果能够微微出汗，让汗液带走我们身体里的寒邪、湿邪，鼻炎发作的情况自然能够得到改善。
处于鼻炎的缓解期时，配合一些益气固表的药物泡脚可以增强我们的抵抗力，减少症状的发作。
具体配方为：黄芪20克，白术15克，防风9克，生麻黄6克，紫苏叶12克，川芎12克，荆芥12克，薄荷9克，辛夷花15克。所有药材洗净后装袋，加水煎煮15分钟，去渣取汁，加入适量温水调至合适水温即可用于泡脚。
如果处于鼻炎的急性期，不知道鼻炎属于热性还是寒性的，我们可以只用清水泡脚，或是用寒热皆可用的辛芷熏蒸液泡脚。
3.温鼻散寒，清理外邪
这段时间昼夜温差大，空气中致病原大量繁殖，同时鼻黏膜又容易受燥湿交替的空气刺激，易使鼻炎复发。这就要求我们在生活中要尽量避免接触致病原。在日常生活中，我们出行时要戴好口罩，回到家后也要及时洗鼻、熏蒸，清理鼻腔中的过敏原，从而减少感冒和鼻炎发作的几率。
洗鼻
鼻腔冲洗可以帮我们冲走致病原、帮助排涕，是缓解感冒和鼻炎症状的有效方法。而正确的鼻腔冲洗方法如下：
①身体向前倾斜45度，头微微前倾，先冲洗鼻腔堵塞较重的一侧，将鼻腔冲洗器置于该侧鼻孔中，保持冲洗器垂直地面，按压冲洗；
②冲洗过程中张嘴呼吸，避免闭嘴用鼻呼吸导致呛水；不能说话，以免引起呛咳；尽量让鼻冲洗的水从另外一侧鼻孔流出，若流入口腔，可以吐出；
③冲洗完严重堵塞的一侧，再重复上述过程冲洗另一侧。
洗鼻液要使用医用生理盐水，也就是0.9%的等渗盐水，不可以用纯净水或者自来水代替。
熏蒸
鼻腔比较干燥，容易鼻出血的朋友，如果不能接受洗鼻，或是鼻炎的情况比较严重，也可以选择熏蒸疗法来湿润鼻黏膜、缓解鼻黏膜的炎症状态，效果是很好的。
鼻部按摩操
除了洗鼻外，按摩是促进鼻部血液循环、恢复鼻黏膜功能的较好手段，长期坚持对于鼻炎同样也有辅助治疗的作用。
按摩手法：点迎香16次，按印堂2~3分钟，揉睛明2~3分钟，搓鼻旁30下，每天一次。
初审 | 冯伟怡
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳 炒股的杠杆怎么算
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